眼底出血激光可以治好吗
浏览次数：174 日期:2011-10-19 16:30:31 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
眼底出血激光可以治好吗？眼底出血常见于湿性老年黄斑变性(又称年龄相关性黄斑变性)、高度近视以及年轻患者病因不明的黄斑疾病。这类眼底病造成的出血,其根本原因是黄斑部位深层发生了异常新生血管(CNV)。眼底出血激光可以治疗好吗，是可以的，要早发现早治疗是关键。眼底出血激光可以治疗好吗，激光治疗有以下优势：
患者视物模糊、变形或有眼前黑影遮挡(如图1~4)。对因CNV造成的眼底出血。早期治疗可能会稳定和保存患者的视力,晚期患者视力则难以挽回。
眼底出血治疗方法有:
激光光凝法 用高能量的激光束烧灼CNV,使血管不再出血。缺点是该治疗在破坏异常血管的同时也破坏了周围的正常组织,使眼前产生长期黑影,因而只有少数病变偏离中心的患者适用。
光动力疗法(PDT)是采用光敏剂选择性破坏异常新生血管,对周围正常组织没有损伤的治疗方法。治疗分两步:第一步将一种特异的光敏剂--维速达尔经静脉注射入体内。到达并选择性积存在异常的新生血管中,再经非热能激光(冷激光)照射,达到只破坏CNV而不损伤正常组织的目的(见图5)。可使大部分患者的视力保持稳定。
眼内抗血管生长因子注射 具有抑制血管形成的作用,可单独或与PDT联合应用。经瞳孔温热疗法(ITF)用远红外低能量激光照射到异常血管封闭血管,安全性比一般的光凝治疗好,但对附近正常组织亦有一定的损坏。目前多用于较晚期患者。
手术治疗 如CNV的切除、黄斑转位术。对视网膜组织有一定的损伤,手术风险大。预后难以预测。
以上眼底出血治疗方法中,PDT疗法是目前国内外公认的方便、安全和有效的治疗黄斑出血的方法。然而。目前任何治疗方法均难以大幅度地恢复已经丧失的视功能。定期检查双眼、及时发现病变、早期治疗非常重要。
其他部位眼底出血治疗
常见的是糖尿病性视网膜病变及视网膜静脉阻塞,对视力有很大的危害,如果不及时治疗,可能造成失明。眼底出血激光可以治疗好吗，患者应尽早就诊,确定是否需要激光治疗。激光治疗可根据患者检查的情况进行选择,如黄斑部的激光可以用局部激光,改善黄斑部水肿,而眼底出血严重时,则需要做全面的眼底激光治疗,称全视网膜激光光凝;利用热激光的灼热使眼底已经受损的视网膜形成瘢痕。减少对氧气和其他营养的需要,使重要的黄斑部位的供氧得到改善;激光还可促使视网膜组织释放一种保护因子,使缺血造成的视网膜的异常新生血管退缩,并促进出血吸收,为患者保存有用视力。具体可以咨询上海和平眼科在线专家！（推荐阅读：生理性的玻璃体混浊怎么治？）
